ДЦП: развитие в норме, проблемы с ножками и глазами

На вопрос отвечает Власова Екатерина Валерьевна, к.м.н., врач-неонатолог, невролог 

Вопрос:
Здравствуйте! У меня двойняшки 2года 8 месяцев,одна здоровая, а вторая с диагнозами: дцп, спаст.диплегия. Родились на 30 неделе, вес 1.900 у каждой. До 3 мес. было все нормально, но потом я стала замечать разницу между девочками, хотя наша педиатр уверяла, что все в порядке(и глазки начали немного косить) и нам делали все прививки. В 6 месяцев я повторно обратилась к неврологу и нам поставили диагноз дцп (косоглазие уже было сходящее). Прививки делать запретили и мы начали лечение, массажи. До года девочка не могла сидеть, ползать, игрушки с трудом держала, сейчас она сидит, но с трудом ножки выпрямляет, до конца не может. Ползает очень хорошо (как здоровые дети в 5,6 месяцев), разговаривает с 2,5 лет и уже очень хорошо. В общем, в развитии особо не отстает. Проблема осталась с ножками — она может вставать у опоры но на носочках, как балерина. Мы были в клинике Турнера, нам сказали, что операция может и не понадобиться, но будут делать инъекции диспорт и гипсование (весной), стоит ли это делать? или может обойтись БЕЗ ОПЕРАЦИИ? С помощью массажа, лфк?
Глазки тоже не поддаются лечению и летом думаем прооперировать их. Сейчас нам предлагают сделать прививку от корь-.паратит.краснуха, можно ли нам ее делать?

Ответ:
Лечение детей всегда совместное: невролог, ортопед, офтальмолог, другие специалисты. Применение диспорта позволяет уменьшить тонус мышц, ребенок сможет ходить, а это очень важно, дать Вашей дочке ощущение ходьбы. Однако, препарат не должен проводится однократно, через 3-6 мес. возможны повторные курсы, особенно при положительном эффекте. Гипсование позволит правильно
установить стопы, что важно для выполнения шагов, на полную стопу. В институте им. Турнера специалисты высокого уровня, при возможности, обязательно выполните их рекомендации. Для ребенка сейчас очень важно, сделать самостоятельные шаги, чем раньше мы этого добиваемся, то тем выше процент того, что ребенок не будет инвалидном кресле, и именно до трех-пяти лет. Чем старше ребенок, тем тяжелее этого достичь. Операцию по устранению косоглазия можете провести чуть позже, после ортопедического лечения.

Вопрос о вакцинации решает педиатр, при наличии специалиста — иммунолог. Прямых противопоказаний к прививке нет, только при наличии частых респираторных заболеваний, аллергической настроенности организма, осложнений, при ранее проведенных прививок, иммунологической недостаточности, что особенно часто встречается у недоношенного ребенка, требуется подготовка к прививке, которую определяет иммунолог после сдачи крови на иммунограмму.