Рефлекс моро
На вопросы отвечает Власова Екатерина Валерьевна, к.м.н., врач-неонатолог, невролог
Вопрос:
У нас в 4 месяца рефлекс моро не проходит, невролог сказала, что все в норме, но меня беспокоит, что ребенок стал странно начал трясти головой очень быстро, несколько секунд. Сонограмма хорошая без патологий, а вот такое заключение электроэнцефалограммы:
1 Физиологические паттерны сна сформированы.Достигнута 2,3 стадия сна.
2 Во время физиологического сна регистрируется эпилептиформная
активность по типу комплексов ОМВ в теменно-центральном,
височно-затылочном отделе слева.
3 Клинически приступов не зарегистрировано.
Ответ:
Обязательно запишитесь на прием к неврологу-эпилептологу. Вы можете обратиться к своему неврологу, если у него есть специализация по эпилептологии. Если нет, то записывайтесь в поликлинику ДГКБ 9, если проживаете в Екатеринбурге, если в области — в поликлинику при ОДКБ 1. Надо искать причины изменения на ЭЭГ. Прививки ставить нельзя до определения диагноза.
Замирания у ребенка
Вопрос:
Моему ребенку 2 месяца. Когда носишь его горизонтально на руках, или резко поднимаешь, то он сжимает ручки в локтях, прижимая к себе, напрягает все тело, замирает. Иногда кажется, что совсем не дышит. Когда кладешь на поверхность, чтобы чувствовал опору — все проходит. Что это может быть? Что делать во время приступов? Роды стремительные, однократное обвитие пуповиной шеи, не тугое. В 1 месяц были у невролога, врач поставил диагноз ППЦНС по пирамидальному типу, выписали пантогам и микстуру.
Ответ:
По описанию, сходно с рефлексом Моро — автоматическим спинальным двигательным рефлексом, при шуме, резкой смене положения ребенок разводит конечности, а затем сводит, может сжимать в кулачки ручки. Этот рефлекс длится секунды. В норме угасает к 3 мес. Эти замирания всегда провоцируемые? При возникновении таких состояний и в покое, обратитесь к неврологу.
Обратиться к врачу неврологу-эпилептологу
Вопрос:
Были на приеме у невролога, там направили на электроэнцефалограмму. Дочка странно трясла головой. При этом ни запрокидывания головы, ни закатывания глаз, ни потери сознания не было. Она в момент такого движения смотрит прямо, быстро помотала головой и все, при этом тело не выгибается. Я заметила, что такие мотания головой чаще происходят, если дочка услышала резкие звуки, или увидит вспышки света, зеркала тоже, как-то влияют от них чаще мотает головой, может просто там свет бликует. Когда исключаем раздражители, то и эти мотания уменьшаются по количеству в день. Сначала было по одному мотанию в день, дальше больше, сейчас уменьшили раздражители и мотаний тоже стало меньше.
Рефлекс Моро еще не совсем прошел. Потряхивает ручками при плаче или непосредственно перед ним.
Ребенок очень-очень сильно потеет, голова во время сна и кормления грудью, купания. Вот такое заключение электроэнцефалограммы:
1 Физиологические паттерны сна сформированы.Достигнута 2,3 стадия сна.
2 Во время физиологического сна регистрируется эпилептиформная активность по типу комплексов ОМВ в теменно-центральном, височно-затылочном отделе слева.
3 Клинически приступов не зарегистрировано.
При этом узи (сонограмма) без патологий.
Диагноз нам поставили: Перенатальная энцефалопатия, синдром вегето-висцеральные нарушений.
Лечение Мексидол 0,125 1/4 таблетки 2 раза в день
Пантогам 0,25 1/4 таблетки 2 раза в день
пропить 1 месяц и повторить электроэнцефалограмму.
Как вы считает, е правильно ли поставлен диагноз и соответственно лечение?
Ответ:
Вы должны в ближайшее время обратиться к неврологу-эпилептологу. Исключите прививки, физиолечение. Имеются изменения на ЭЭГ, надо обратиться к более квалифицированному специалисту, возможно, провести суточное ЭЭГ-мониторирование.
