Ребенок самостоятельно не может сидеть в 9 месяцев
Вопрос:
Доченьке уже 9 месяцев. Она не может самостоятельно сидеть, не хочет лежать на животике (если лежит у мамы на животе то без проблем встает на руки, может пролежать хоть час), ползать.
Теперь более подробно. Ребенок родился 24.02.2010. Вес 2920, рост 52 см. Тройное обвитие пуповиной, гипоксия, закричали на 2 минуте. Находились 7 дней на ИВЛ (следствие апное и микония в легких). Затем две недели терапии в детском отделении. В 3 месяца делали НСГ, патологий не выявлено. Невропатолог ставит диагноз ПЭП и ЗМР и назначает глиатилин,танакан и массаж (прошли 2 курса общего и сейчас уже 2 курс расслабляющего на конечности и тонизирующий спины).
Девочка встает не в кроватке а из позиции сидя, берет за руки взрослого и встает. Стоит у опоры где-то с минуту, подпрыгивает, шагает, если держишь. А что значит пассивные движения ЛФК? Можно ли исходя из того что мы Вам описали говорить о положительных прогнозах развития доченьки? Спасибо.
Ответ:
Обычно дети начинают вставать у опоры, ходит вдоль нее, потом садятся на ягодицы, похоже на падение, но так и должно быть. Рекомендую пассивные движения при лечебной физкультуре — Вы сами двигаете ножки ребенка к туловищу — «велосипед», делаете круговые движения в области суставов, бедренных, коленных, голеностопных, и также в верхних конечностях. Вы можете в следующий раз уточнить у массажиста, чтобы Вам показали комплекс, который Вы могли бы делать и сами, но я думаю, Вы делаете подобные упражнения. Конечно, если ребенок встает именно сам, без тяги взрослого, прогноз хороший. Также рекомендую провести курс кортексина, как нейрометаболического препарата, эффективного при двигательных нарушениях, курс общего квалифицированного массажа с обучением ребенка сидеть, то есть должны быть перекачивающие движения при массаже. Не все дети ползают, это считается вариантом нормы, некоторые начинают сразу ходить, заставлять ребенка ползать не надо.