Ребенок ходит на носочках
На вопросы отвечает Власова Екатерина Валерьевна, к.м.н., врач-неонатолог, невролог
Вопрос: Меня беспокоит как ходит мой ребенок, первые шаги в 11 месяцев, сейчас ей год и месяц периодически ходит на носочках, даже когда стоит у опоры, то ставит ножки поочередно на носочки. Были у двух неврологов, оба сказали, что тонуса нет, все хорошо. В результате углубленного обследования выявили диагноз РЦОН пирамидальная недостаточность.
Ответ: Проводилась ли консультация ортопеда? Это важно, и в таком возрасте видны своды стоп, правильное их формирование. Если ребенок свободно проходит 3-4 метра, то необходима обувь с фиксацией голеностопных суставов, чтобы препятствовать такой ходьбе. Наблюдалось ли у родственников тенденция к ходьбе на носочках? Достаточно часто имеется генетическая предрасположенность к более позднему созреванию нервной системы. В таких случаях рекомендуются повторные курсы массажа, парафин-сапожки, это и есть основное лечение физиотерапевтическое. При отсутствии лечения ходьба на полную стопу, как правило, возникает к 2 годам жизни. Вы можете надевать дома и просто сандалии, фиксирующие голеностопные суставы. Важно провести массаж, с акцентом на нижние конечности. В этом возрасте происходит становление координации, дети часто падают, у них формируется чувство опасности, ребенок должен ходить один. Курсы физиотерапии можно повторять в таком возрасте через 2-3 мес. Вы можете записаться на консультацию к ортопеду, неврологу в ОДКБ №1 или ДКБВЛ НПЦ «Бонум», бесплатно по полису и с направлением, взять по месту жительства, или платно, через регистратуру.
Ходьба на носочках
Вопрос:
Ребенку год и шесть, очень активный, разговаривает, строит предложения из 3-4 слов, но меня стало тревожить, что ребенок начал поджимать пальчики, ходьба стала , полу-прыжковая, иногда на носочках ходит,
бывает это периодами, через 2-3 месяца, до года ставили пирамидную недостаточность, что у нас?
Как лечить и пройдет ли самостоятельно, ребенок даже, когда отдыхает сжимает и разжимает пальчики, а когда быстро бегает и прыгает — не заметно.
Ответ:
Дети, уже научившись ходить, могут периодически ходить на передних отделах стоп, и на полной стопе, пытаясь максимально контролировать движения и пробовать новые. Эволюционно руки и стопы ранее выполняли сходные функции, поэтому возможны движения пальчиками на ножках. Не концентрируйте внимание на ходьбе ребенка, надевайте обувь с фиксацией голеностопных суставов, сандалии, дома. Должно пройти самостоятельно, обязательно обратитесь на очередную консультацию к неврологу.
Ребенок ходит на носочках и немного косолапит
Вопрос:
Мой ребенок ходит на носочках, немного косолапит, особенно на левую ножку, а когда бежит — запинается и у него мерзнут конечности. Ходить начал в 10 мес. без опоры, сейчас малышу 1,6 г. Были у двух неврологов и ортопеда, говорят ничего страшного, такое бывает у детей этого возраста. Делали массаж и электрофорез, не помогает. Подскажите, пожалуйста, что нам делать.
Ответ:
Ходите дома в сандалиях, с твердой подошвой, с фиксацией голеностопного сустава, обязательно одевайте носочки. Падения могут быть из-за незрелости координационной системы, постепенно стабилизируется.
Дети ходят на носочках – может ли быть генетическая предрасположенность?
Вопрос:
У меня близнецы — мальчики 4года. С рождения до года лечились у невролога с диагнозом церебральная ишимия. После года врач сказала что всё хорошо — лечение прекратили. Всё это время ни на что не жаловались, недавно стала замечать что дети стали ходить на носочках. Сделаю им замечание — ходят нормально, но практически сразу опять на носочки становятся. Стоит ли снова показаться врачу? Папа и старший сын 9лет тоже ходят, приподнимаясь на носки, может генетика?
Ответ:
При наличии генетической предрасположенности к постановке стоп на передние отделы — пирамидной недостаточности — рекомендуется ходьба дома в сандалиях, для фиксации голеностопных суставов. Также, видя неправильную походку брата и папы, дети могут просто повторять за ними. Вы можете обратиться к неврологу для определения необходимости массажа, парафина на ножки.
