Новорожденный ребенок. Первая встреча

Ваш долгожданный малыш родился! Через минуту после рождения ребенок проходит свой первый в жизни тест — его оценят по шкале Апгар. Это – бальная шкала оценки состояния новорожденного (проводят через 1 и через 5 минут после родов). Здоровый новорожденный набирает 8-9 баллов через 1 и 5 минут, сумма 4-7 баллов на 1-й минуте настораживает в отношении патологии, ее улучшение через 5 минут говорит о преодолении ребенком трудностей послеродового периода.

Период новорожденности, или неонатальный период — это период адаптации к внеутробной жизни. Он длится с момента рождения малыша до 4 недель его жизни. Первым врачом в жизни ребенка будет врач-неонатолог. Затем Вашего малыша неоднократно будут осматривать детский участковый врач и медсестра. Но если вас тревожат странности в его облике или поведении, то давайте рассмотрим малыша вместе. Ведь некоторые особенности новорожденного совершенно нормальны. Внешность

Новорожденный ребенок имеет необычную внешность: у него крупная голова, которая составляет четверть длины всего туловища. Верхние и нижние конечности сравнительно короткие, а грудная клетка по сравнению с головой кажется маленькой. На третьем месяце жизни это различие выравнивается, и окружность грудной клетки впредь будет все больше превышать окружность головы.

Во время прохождения через родовые пути голова ребенка часто подвергается продолжительному давлению, в результате чего на высвобожденной ее части может появиться своего рода отек. Это остаток так называемой «родовой опухоли», который со временем проходит.

Поза новорожденного необычна. Он лежит с приведенными к туловищу руками и ногами, кисти сжаты, а кулачки за счет повышенного тонуса мышц. Младенец может вздрагивать, совершать медленное, хватательное движение руками, у него могут дрожать подбородок и ручки, особенно при плаче. Все это не должно беспокоить родителей.

Малиновые пятна в области затылка, лба и переносицы – это расширенные волосные сосуды-капилляры. Четверть из них исчезает в течение года, а большинство оставшихся устранимо впоследствии.

Потеря веса

Любой новорожденный в первую неделю после рождения обычно теряет в весе. К пятым суткам жизни худеет примерно на 300 г. Это физиологическое явление не должно вызывать у родителей тревоги. Затем здоровый ребенок начинает прибавлять в весе от 10 до 50 г ежедневно.

Транзиторная гипертермия

Температура тела новорожденного малыша еще неустойчива. На 3-5 день жизни возможно резкое повышение температуры тела до 38,5-39,5 градуса и выше. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Этому способствует температура воздуха свыше 24 градусов, расположение кроватки рядом с батареей, нахождение под прямыми солнечными лучами. В этом случае ребенка освобождают от пеленок, обильно выпаивают водой. Как правило, данных мероприятий бывает достаточно.

Кожа

На теле у малыша можно заметить тонкие волосики. Ничего страшного в этом нет. Мягкий пушок на голове и спине быстро отходит. Иногда на коже отмечаются беловато-желтоватые узелки. Это закупорившиеся выводные протоки сальных желез, и все они сами быстро исчезают.

Физиологическая желтуха

На 2-3 день жизни у новорожденных появляется умеренное желтое окрашивание кожных покровов. Если желтуха, не будучи слишком интенсивной, угасает к 10-14 дню, малыш хорошо ест и прибавляет в весе, то можно не переживать. Если желтуха появляется в первые 12 часов, быстро нарастает, а поведение ребенка изменяется, то необходимо вмешательство специалиста. Грудное вскармливание способствует более легкому протеканию физиологической желтухи новорожденных.

Половой криз

Нагрубание молочных желез у девочек и мальчиков обычно начинается на 3-4 день жизни и достигает максимума к 8-10 дню, затем самостоятельно проходит. Эти явления – так называемый половой криз – безопасное состояние. Оно связано с материнскими гормонами, которые некоторое время продолжают циркулировать в кровяном русле ребенка. Выдавливать содержимое молочных желез, накладывать компрессы и обрабатывать молочные железы дезинфицирующими растворами категорически не нужно.

Физиологическая диспепсия новорожденных — изменение цвета и консистенции стула у новорожденных на первой неделе жизни. Первый стул после родов выглядит как черновато коричневая мазь. Затем появляется типичный для кормления грудью ребенка стул: желтоватый, кашицеобразный. Стул искусственно вскармливаемого ребенка более плотный, а запах более резкий. У некоторых детей стул бывает после каждого кормления грудью, у других – реже. Если испражнение у них не вызывает затруднений, то не надо ничего предпринимать.

Глаза

Сразу после родов в глаза каждого ребенка закапывают капли во избежание конъюнктивита – опасного воспаления. При появлении гнойных оливковых выделений из глаз, отеке век и сильном покраснении следует немедленно обратиться к врачу. Иногда на белке глаза сразу после родов появляется кровавое пятно – это не воспаление, а лопнувший сосуд. Это происходит от повышения давления во время прохождения ребенком родовых путей. Это не навсегда, кровоизлияния рассосутся сами.